Ascesso dentale: cause e sintomi

L’ascesso dentale è un ammasso di batteri, globuli bianchi, plasma e detriti cellulari che si forma nei tessuti che circondano il dente.

Solitamente, l’ascesso dentale è causato da infezioni batteriche che si propagano nei tessuti dentali come conseguenza di carie complicate, denti scheggiati/rotti o parodontopatie.

Spesso l’ascesso dentale colpisce i denti del giudizio, che sono particolarmente a rischio per via della loro posizione.
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Tipologie di ascesso

Ci sono due tipologie di ascesso dentale:

• Ascesso dentale parodontale: è provocato da un’infezione del parodonto, l’apparato di sostegno del dente costituito da gengiva, osso alveolare di sostegno, cemento radicolare e legamenti. Tipico dei pazienti affetti da parodontite e sensibili a patologie gengivali, l’ascesso dentale parodontale può essere causato anche da un’infezione purulenta all’interno di una tasca parodontale.
• Ascesso dentale periapicale: l’infezione origina nella polpa del dente come conseguenza di carie gravemente complicata. Danneggiando e sbriciolando lo smalto del dente, la carie intacca la dentina fino a raggiungere la polpa dentale. In questa sede, nel caso di mancata cura, i batteri coinvolti nel processo cariogeno si diffondono in profondità causando un’estesa infezione purulenta, che prende il nome di ascesso dentale periapicale.

Lo stesso ascesso periapicale può conseguire anche a traumi gravi ai denti, tali da indurre la polpa dentale alla necrosi, cioè alla morte del dente.

Quali sono le cause dell’ascesso dentale?

L’ascesso dentale è una conseguenza di carie complicate o lesioni gravi, che causano infezione purulenta di denti o gengive. Tra le cause principali ci sono:

• interventi malriusciti sui denti;
• cattiva igiene orale;
• diabete;
• malattie da reflusso gastroesofageo;
• AIDS;
• secchezza della fauci;
• fumo e alcolismo;
• terapia a lungo termine con corticosteroidi.

Quali sono i sintomi dell’ascesso dentale?

Il sintomo principale è un implacabile mal di denti.

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Inoltre il paziente accusa spesso gonfiore gengivale, alitosi, ipersensibilità dentinale, febbre ed ingrossamento dei linfonodi del collo.

Come si cura un ascesso al dente?

Trattandosi di un’infezione, è necessaria una cura antibiotica, eventualmente supportata dalla somministrazione di farmaci antidolorifici per mascherare il dolore. È fondamentale il drenaggio del pus, che risulta indispensabile ai fini della guarigione.

L’ascesso dentale richiede sempre una cura tempestiva, da intraprendere prima che i sintomi peggiorino. In caso contrario, l’infezione procede e può creare un grosso danno.